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97-98年度推動醫療品質及病人安全工作年度目標及策略

發佈日期：2012-04-20
發佈單位：永和復康醫院
最新更新日期：2017-04-26

一、提升用藥安全

　　☆落實正確給藥程序、查核及說明。
　　☆確立病人用藥過敏史。
　　☆加強慢性病人用藥安全。
　　☆加強教育病人了解所用藥物。

二、落實感染控制

　　☆落實醫護照護相關工作人員正確洗手。
　　☆重大或異常院內感染事件視為警訊事件處理。

三、提升手術安全

　　☆落實手術部位標記。
　　☆安全的麻醉。
　　☆落實執行手術室安全作業規範。
　　☆落實Tissue Committee 之運作，檢討不必要之手術。

四、預防病人跌倒及降低傷害程度

　　☆落實執行有效的跌倒防範措施。
　　☆加強監測與通報病人跌倒與其傷害程度。

五、鼓勵異常事件通報及資料正確性
　　
　　☆營造異常事件通報文化。
　　☆落實院內病人安全通報標準作業程序，並對重大異常事件進行根本原因分析。
　　☆鼓勵參與全國性病人安全通報系統，建立機關間經驗分享以及資訊交流之平台。

六、提升醫療照護人員間溝通的有效性
　　
　　☆落實交接班及轉運病人之標準作業程序。
　　☆落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性。

七、鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作

　　☆鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係。
　　☆擴大病人安全委員會參與層面。
　　☆落實民眾申訴管道。
　　☆鼓勵病患及其家屬與照護人員溝通他們所關心的安全問題。

八、提升管路安全

　　☆確保管路放置的正確性。
　　☆減少管路滑脫。
　　☆減少管路造成的感染。
　　☆防止錯接。